هنگام شکستگی استخوان چه باید کرد؟

شکستگی استخوان ، در هر سنی برای هر شخصی می تواند اتفاق بیفتد . درصد قابل توجهی از شکستگی‌های استخوانی بر اثر یک ضربه رخ می دهد ، با این حال شکستگی ها می‌تواند نتیجه برخی از شرایط پزشکی باشند که نتیجه تضعیف استخوان بندی بدن است ; مانند پوکی استخوان ، انواع خاصی از سرطان و یا Osteogenesis ناقص و دلایل دیگر .

شکستگی استخوان چیست؟

شکستگی ها می‌توانند در هر استخوانی در بدن اتفاق بیفتند. اگر استخوان شکسته ، به بافت‌های اطراف آسیب نرسانده و باعث پارگی پوست ‌نشود، به عنوان شکستگی بسته نامیده می شود ، از سوی دیگر اگر شکستگی باعث آسیب به بافت‌های اطراف شده و پوست را پاره کند به عنوان شکستگی باز شناخته می شود.
اکثر استخوان های بدن به طرز شگفت آوری قوی هستند و به طور کلی می توانند اثرات نیروهای بسیار قوی را تحمل کنند. با این حال اگر این نیرو ، بیش از حد باشد استخوان می تواند دچار شکستگی شود.
با افزایش سن ، قدرت استخوان ها کمتر می شود. استخوان های بچه ها ، خاصیت الاستیک بیشتری دارند و هنگامی که دچار شکستگی می‌شود، متفاوت هستند . در کودکان پایانه استخوان هایی که گاهی اوقات می توانند آسیب ببینند، رشد می کند.

علائم شکستگی استخوان

علائم شکستگی استخوان می تواند بسته به منطقه و شدت آن ،میتواند متفاوت باشد.
علائم و نشانه های شکستگی ، بسته به نوع استخوان، سن بیمار ، سلامت عمومی و همچنین شدت آسیب متفاوت است. با این حال اغلب آنها برخی از موارد زیر را شامل می شوند:
– درد
– ورم
– اکیموز
– تغییر رنگ پوست در اطراف منطقه آسیب دیده
– زاویه : منطقه آسیب دیده می تواند با زاویه غیر معمول باشد.
– بیمار قادر به جابه جایی منطقه آسیب دیده نیست.
– ممکن است در استخوان یا مفصل آسیب دیده احساس خارش ایجاد شود.
– در صورت ایجاد شکستگی باز ، ممکن است خونریزی رخ دهد.

هنگامی که یک استخوان بزرگ مانند لگن یا ران آسیب ببیند:

– بیمار ممکن است رنگ پریده شود.
– بیمار ممکن است سرگیجه داشته یا غش کند.
– احساس بیماری و حالت تهوع

در صورت امکان فردی را که دچار شکستگی استخوان شده است تا رسیدن یک متخصص مراقبت های پزشکی و بهداشتی و ارزیابی وضعیت، حرکت ندهید.
اگر بیمار در یک مکان خطرناک مانند وسط جاده باشد ، گاهی لازم است قبل از دریافت خدمات اورژانسی اقدام شود.

علت شکستگی استخوان

شایع ترین علت شکستگی ها ناشی از ضربه ، حوادث ، سقوط یا تصادف با اتومبیل است.
استخوان های سالم، بسیار با دوام و مقاوم هستند و بطرز شگفت آور قوی هستند . با این حال افزایش سن ، خطر شکستگی را افزایش می یابد.
کودکان نیز به دلیل فعالیت بیشتر ، نسبت به بزرگسالان، بیشتر در معرض شکستگی استخوان قرار دارند.
افراد مبتلا به بیماری و شرایطی که می تواند استخوان ها را تضعیف کند خطر شکستگی بیشتری دارند ، مثلاً بیمارانی که مبتلا به پوکی استخوان عفونت یا تومور می باشند ، که این نوع شکستگی به عنوان یک شکستگی پاتولوژیک شناخته می شود.
شکستگی های استرسی که شایع ترین علل شکستگی هستند، ناشی از تنش و استرس مکرر است که معمولاً در میان ورزشکاران حرفه‌ای یافت می شود.

تشخیص و درمان

تشخیص و درمان پزشکی برای افرادی که دچار شکستگی استخوان شده اند ، ضروری است.
پزشک با انجام یک معاینه فیزیکی علائم و نشانه های بیمار را بررسی می کند.
پزشک از بیمار، دوستان ، بستگان و شاهدان سوالاتی در مورد شرایطی که سبب آسیب شده است ، می پرسد . او همچنین می تواند سی تی اسکن یا MRI برای محل دقیق شکستگی تجویز کند.
التیام استخوان یک فرآیند طبیعی است که در بیشتر موارد به صورت خود به خود رخ می دهد، درمان همچنین بر روی ارائه بهترین شرایط برای استخوان آسیب دیده برای بهبود متمرکر می شود .
معمولا در صورت شکستگی ، بیمار تحت بیهوشی عمومی به خواب می‌رود و احیاء شکستگی می تواند با دستکاری، استخراج قطعات استخوانی یا جراحی انجام شود.
به محض اینکه استخوان ها هم تراز شوند ، باید در طول بهبودی بدون تحرک باقی بمانند.

بی حرکت کردن استخوان به اشکال زیر انجام می شود :

– گچ گیری یا آتل بندی :

این موارد استخوان ها را تا زمان بهبودی ثابت نگه می دارد.

– صفحه های فلزی و پیچ :

روش های جاری می توانند از تکنیک های تهاجمی استفاده کنند.

– Medullary nail

میله های فلزی در مرکز استخوان های بلند قرار می‌گیرند. سیم های انعطاف پذیر را می‌توان در کودکان استفاده کرد.

– فیکساتور خارجی

می‌تواند از فیبرهای فلزی یا کربن ساخته شود. آنها دارای پین های فولادی هستند که به طور مستقیم از طریق پوست به استخوان منتقل می شوند . آنها یک نوع داربست خارج از بدن هستند.
منطقه استخوان شکسته به مدت ۲ تا ۸ هفته غیر فعال است . مدت زمان بستگی دارد که کدام استخوان تحت تاثیر قرار گرفته است .

بهبودی

اگر استخوان شکسته شده درست جا بیفتد و ثابت نگه داشته شود ، فرآیند بهبودی به طور کلی ساده است.
استئوکلاست ها ( سلول های استخوانی) استخوان قدیمی و آسیب پذیر را جذب می کنند، درحالیکه استئوبلاست ها ( دیگر سلول های استخوان) برای ایجاد استخوان جدید استفاده می شوند.

فیزیوتراپی

پس از اینکه استخوان بهبود یافت ، لازم است که قدرت عضلانی و تحرک در ناحیه آسیب دیده بازگردانده شود. اگر شکستگی در نزدیکی یا از طریق مفصل اتفاق افتد خطر سفتی دائمی یا آرتریت وجود دارد ، بنابراین فرد ممکن است قادر به خم کردن مفصل نباشد.

جراحی

در صورت آسیب به پوست و بافت در اطراف استخوان یا مفصل آسیب دیده ، ممکن است لازم باشد جراحی پلاستیک انجام شود.

عوارض

– درمان در موقعیت اشتباه : در این مورد شکستگی در موقعیت اشتباه بهبود می یابد.

– اختلال در رشد استخوان

اگر شکستگی در دوران کودکی بر روی صفحه رشد تاثیر بگذارد، رشد طبیعی این استخوان ممکن است در معرض خطر قرار گیرد.

– عفونت مکرر استخوان یا مغز استخوان

در صورت پاره شدن پوست همانطور که می‌تواند با شکستگی اتفاق افتد ، باکتری می‌تواند وارد استخوان یا مغز استخوان شده و آن را عفونی کند که این عفونت می‌تواند به صورت (استئومیلیت مزمن) شود.
بیمار ممکن است نیاز به بستری شدن و درمان با آنتی بیوتیک داشته باشد. گاهی زهکشی ، جراحی و کورتاژ ضروری است.

– مرگ بافت استخوان

اگر استخوان ذخیره ضروری خون خود را از دست بدهد، ممکن است بمیرد.