در چه افرادی تعویض مجدد مفصل زانو ضروری است؟

بیمار به ما مراجعه می‌کند و کاندید تعویض مفصل زانو می باشد ، از ما سوال می کند که مفصل زانو که گذاشتم در چه سنی باید تعویض مجدد مفصل زانو  انجام شود و چه می شود که نیاز به تعویض یا ریویژن پروتز مصنوعی دارم؟

دلایل تعویض مجدد مفصل زانو

در مورد پروتز هایی که در زانو استفاده می‌شوند ، جنس و قوام مفصل طوری است که زیاد درگیر فرسایش و استهلاک نمی شود . نحوه نگهداری از مفصل و تبحر جراحی که عمل تعویض مفصل را انجام می دهد و 90 درصد مربوط به نحوه نگهداری آن مفصل از طرف بیمار ، باعث می شود تعویض دوباره پروتز مصنوعی به تعویق بیفتد . ورزش هایی که ما به بیمار می دهیم ، باعث می شود عضلات دو طرف این مفصل تقویت شوند و همچنین باعث می شوند که بیمار بتواند زندگی طبیعی را با مفصل جدید ، هماهنگ با عضلات تقویت شده ای که در قدیم به دلیل عدم حرکت و دردی که مریض داشته است و باعث شده است که آن عضلات ضعیف شوند ، آنها را با هم هماهنگ کند و عضله را به آن مفصلی که تعویض شده است ، برساند . یعنی آن عضلات باید متعادل ، در کنار و کمک کننده با این زانو باشد .
پس ۹۰ درصد عمر پروتز مصنوعی به نحوه نگهداری بیمار بستگی دارد . دو زانو و چهار زانو نشستن ها باعث آسیب مفصل تعویض شده ، می شود . هرکاری که یک فرد عادی انجام می دهد و باعث تخریب زانو می شود ، دقیقاً همان چیزها باعث تخریب مفصل مصنوعی نیز می شود . علاوه بر این ، زمین خوردن ها و تروماهایی که مستقیم و ناخودآگاه به زانو وارد می شود نیز باعث تخریب آن می‌شود .
بنابراین مفصلی که ما می گذاریم اگر در حالت صحیحی باشد ، بالاتر از بیست سال ماندگاری دارد . آمار اثبات کرده است ۱۰ درصد بیماران تا ۲۰ سال نیاز به تعویض مفصل داشته اند و در ۹۰ درصد آنها هنوز پس از بیست سال مفصل کاملاً سالم مانده است و قابل استفاده می باشد.
از علل دیگر تعویض مجدد مفصل زانو ، عفونت داخل زانو می باشد . یعنی بعد از جراحی ممکن است به هر دلیلی یک عفونت در داخل زانوی بیمار ایجاد شود .

آمار این گونه موارد خیلی پایین است . اما در هر صورت یکی از ریز فاکتورها و یکی از عوارض بعد از جراحی ممکن اسب محسوب شود . آن هم از عللی هست که این مفاصل باید برداشته شوند و مفصل جدید گذاشته شود .
در هر صورت ریویژن مفصل متفاوت است . این مفصل ساده و پرایمری نیست . در زمانی که تعویض انجام می شود به خاطر آن تکه ای از استخوان که همراه با مفصل است ، آن سیمانی که زدیم و آن مشکلاتی که هنگام برداشتن مفصل ایجاد شده است نیاز به یک مفصل پیشرفته تر و کامل تری داریم تا تعویض مفصل را انجام دهیم .

پروتز مصنوعی مفصل زانو ایرانی یا چینی ؟!

یکی از سوالاتی که بیماران می پرسند ، این است که آیا مفصلی که استفاده می کنید ایرانی ، چینی ، ترکی و .. است؟
بر اساس قوانین و مقررات وزارت بهداشت تمام پروتزهای مصنوعی زانو ثبت سیستم می شود . تجهیزات پزشکی کد دارند و اقلامی نیستند که بتوان از خارج از بیمارستان و از خارج از سیستم وزارت بهداشت این مفاصل تهیه شوند . مفاصل کاملاً با استانداردهای روز دنیا مطابقت دارند و تعویض مفصلی که در هر بیمارستانی زیر نظر وزارت بهداشت انجام می شود، مفاصلی هستند که مجوزهای لازم و استانداردهای لازم را دارند ، هر چند که همه تجهیزات پزشکی دارای رنکینگی در دنیا می باشند و نمره خاصی می گیرند . ممکن است یک شرکت در دنیا دارای رنگینگ یک باشد اما شرکت دیگر دارای رنکینگ ۱۰ باشد .
این مسائل جزئیاتی است که کیفیت آن مفاصل مصنوعی بیمار را نشان می دهد ‌. در هر صورت کلیه مفاصل قابل اعتماد می باشند و تا الان نیز مفاصل ایرانی یا چینی به هیچ عنوان در بازار نداشته‌ایم و شخصاً نیز با شرکت هایی کار می کنم که پروتز های آمریکایی و فرانسوی دارند ، با این دو شرکت بیشتر کار می کنم . سه تا شرکت است که پروتزهای آمریکایی دارد و با یک شرکت نیز کار می‌کنم که پروتزهای فرانسوی دارد و سالها از این پروتزها استفاده شده و تمام دنیا نیز از آنها استفاده می کنند و قابل تایید می باشند و ما در بیمارانمان کیفیت ، استحکام و رضایت بیماران را می‌بینیم .